新生儿黄疸当心败血症 检查方法有什么

新生儿败血症是一种令各位父母都恐惧的疾病，一旦孩子患有新生儿败血症，那么将会给一个家庭蒙上阴影，而对于这种疾病来说，只有早发现早治疗，才能尽快痊愈，而家长对于新生儿败血症的症状了解，显然对于及时发现该病是有帮助的，那么，新生儿败血症的症状有哪些？

新生儿败血症的症状：

可分为早发型和晚发型。早发型多在出生后7天内起病，晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。临床表现在早期以非特异性症状为主，包括精神不好，反应不佳，哭声减弱无调以及奶欲减退等。

但当出现以下典型症状时应高度怀疑败血症发生：

1、黄疸

有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释。

2、肝脾肿大

出现较晚，一般为轻至中度肿大。

3、出血倾向

皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC。

4、休克

面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。

5、其他

呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。

新生儿败血症的检查方法：

（1）外周血白细胞计数和分类 血白细胞计数<5×109/L未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染。

（2）血小板计数 血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

（3）急相蛋白 ①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染②ESR>15mm/h 。

（4）血培养检查 血培养阳性可确立病因诊断疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养，并应严格遵守无菌操作，防止污染如患儿用过作用于细胞壁的抗生素，如青霉素、头孢菌素可用高渗培养基作L型细菌培养，怀疑有厌氧菌感染时，可作厌氧菌培养

（5）其他部位培养 脐部尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

（6）放射学的检查 胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

（7）病原菌抗原检测 如对流免疫电泳乳胶凝集试验，血凝抑制试验等方法。

新生儿败血症的西医治疗方法：

1、抗生素治疗

依据细菌培养结果和药物敏感试验选用抗生素。

用药原则：早用药，合理用药，联合用药，静脉给药。疗程足，注意药物毒副作用。常联合应用一种青霉素类和一 种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。

2、一般治疗

注意保暖，维持水、电解质平衡及补充热卡，及时纠正酸中毒及缺氧，局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。

3、对症治疗

有抽痉时用镇静止痉药，有黄疸给于照蓝光治疗，有脑水肿及时给于降颅压处理。