古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
慢性乙型肝炎在新生儿中较为常见,需要及时处理以免影响生理发育,一般情况下,得了新生儿乙型肝炎的患者一般需要肝功能检查、乙肝血清标记物检测及其他辅助检查,而对于新生儿乙型肝炎检查的项目,大家也是需要有所了解的,那么,新生儿乙型肝炎应如何检查?
新生儿乙型肝炎的确诊,要做以下检查项目:
一、肝功能检查
新生儿肝炎时肝功 能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,即GPT)于黄疸前期早期开始升高高峰在血清胆红素高峰之前,一直持续至黄疸消退后数周, 血清胆红素在黄疸前期末开始升高,凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应,是早期诊断的重要依据。
二、乙肝血清标记物检测
HBsAg可为阳性。
三、其它辅助检查
B超检查有肝脾肿大,以肝大为主,多为中等度大。
四、相关检查
丙氨酸氨基转移酶>尿胆原(尿)>尿胆红素>脑脊液谷草转氨酶、谷丙转氨酶。
治疗新生儿乙型肝炎的方法:
一、退黄治疗
退黄主要用茵栀黄。
二、免疫调节药物
在治疗本病时,可用免疫调节药物,如胸腺素、白细胞介素。
三、抗病毒药物
1、高价免疫球蛋白:注射从人血清中提取的高价乙肝免疫球蛋白,能有效清除乙肝病毒,保护暴露人群。
2、干扰素(IFN):目前多采用IFN-α100万U皮下注射,连用1周后改为隔天1次,疗程3~6个月,抑制乙肝的复制。
3、拉米夫定(贺普汀):拉米夫定对乙肝病毒有较强的抑制作用,但不能清除肝细胞内病毒的超螺旋型DNA。短期服用停药后易造成反跳。
乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的传染性疾病,以黄疸、胁痛、肝大、食欲不振、倦怠无力等为主证。一年四季均可发病,呈散发或流行。中医在治疗新生儿乙型肝炎的方药上主要有以下几种:
方一:茵陈30克,栀子6克,生大黄3克。水煎服,每日l剂,分2次服。热重加柴胡、黄芩各6克;恶心呕吐加砂仁、藿香各5克;腹胀加厚朴、枳壳各35克;食欲不振加焦三仙9克;尿黄加木通6克。
方二:茵陈30克,茜草18克,板蓝根15克,白茅根60克。水煎服,每日l剂,分2次服。便秘加大黄;腹痛加郁金、延胡索;呕吐加枳实;腹胀加枳壳、厚朴。
方三:鲜蒲公英500克,水煎服,不拘时,连服15日。
(责任编辑:文艳梅 )
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