古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
剖腹产是一个重要的手术助产方法。剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。但是剖宫产如果处理不当的话,很容易引起剖宫产后出血的症状,那么,剖宫产后出血是怎么回事?针对这个问题,下面小编就来介绍一下,希望对女性有帮助。
剖宫产后出血是怎么回事?
剖宫产手术如果选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。一些女性剖宫产后出现出血的症状,那么,剖宫产后出血是怎么回事?剖宫产后出血的原因主要是:
1、缝合不当
切缘对合不良,操作粗暴,活动性出血的血管缝/结扎不紧,尤其是切口两侧角部回缩的血管未能缝扎住导致血肿形成,缝线过松或打结过松不能有效压迫血管,缝线牵拉过紧将血管与组织割断,缝扎组织过密过多或过稀,肠线过粗及接头过多,子宫全层穿透缝合等都将影响切口愈合而导致出血。
2、切口裂开
感染及缝合不当均可使切口组织坏死脱落而使切口裂开,患者常表现为术后3周左右突然发生的无痛性大量阴道流血,并反复发作,短时内患者陷于休克状态。检查时发现阴道及宫颈管内有血块,宫颈外口松,有时可在子宫下段切口处触及凹陷、突起或血块,此时切勿强行撕拉或触推“异物”,否则可导致难以控制的大出血。
3、切口感染
子宫下段横切口距离阴道近,手术操作失血及术后出血,胎膜早破、产程延长等诱因引起切口及周围感染,组织坏死脱落,血管开放而大出血。切口裂开后加重感染,两者互为因果,互相影响使切口难以愈合,如无菌操作不严格更易如此。
4、切口选择不当
当切口过低时,由于接近宫颈外口,此处组织结构以结缔组织居多,故愈合能力差;而切口过高时,位于解剖学内口处,切口上缘为宫体组织,收缩力和缩复力强,故胎儿娩出后变厚变短,下缘为宫颈组织,缩复力差,故其薄而长,在缝合时不易对齐,创面对合不良导致愈合不佳。由于妊娠子宫多右旋,切开时易偏左而损伤左侧子宫血管。
5、其他
产后滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔异物、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等,均可引起晚期产后出血。
温馨提示:以上就是关于剖宫产后出血是怎么回事的介绍,女性朋友在日常生活中,要多了解产后出血的预防方法,在出现疑似症状后要及时就医,查明病因,在专业医师指导下辨症施治,同时保持健康的生活习惯与乐观心态,争取早日康复。
(责任编辑:苏雅婷 )
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