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孕妇羊水早破的危害 提早预防才是重中之重

2017年02月21日      家庭医生在线

产前如何预防羊水早破?我们都多多少少听说过产前早破水,其实这里的早破水就是指在产前羊水早破了,宝宝在妈咪腹中时就是生活在羊水中,一般羊水破了就代表宝宝快要生了,可是如果发生羊水早破,很有可能会对宝宝健康甚至生命产生威胁,那我们该如何预防羊水早破呢?

孕妇羊水早破的危害

对母体的影响

1、绒毛膜羊膜炎:亦称宫内感染,发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛,如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l,中性粒细胞≥90%。羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大,其败血症肺炎等发生率很高,是围产儿死亡的重要原因。

2、难产率增加:胎位异常可导致胎膜早破,故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产,产程必然延长,容易导致宫内感染,宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降,产程停滞,手术产率增加。

3、产后出血:宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层,影响子宫收缩而使出血增加,严重者需切除子宫。

4、羊水栓塞:胎膜早破后静点催产素时,如催产素使用不当,可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环,发生羊水栓塞,严重威胁产妇生命。

5、胎盘早剥:可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍,甚至死亡,危害胎儿和产妇的生命安全,增加剖腹产率。

对胎儿的影响

1、早产儿:30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症,围生儿死亡率增加。

2、感染:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时,常引起胎儿及新生儿感染,表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关,若破膜时间超过24小时以上,感染率将大大增加。

3、脐带脱垂或受压:胎先露未衔接者,破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少,使脐带受压,亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完,可导致“干产”。

4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征:胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压,预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早,胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周,羊水过少程度重,可出现明显胎儿宫内受压,表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。

孕妇产前该如何预防羊水早破

1、注意膳食的营养均衡,及时补充足量的维生素、钙、锌、铜等营养素,以增强羊膜的弹性及韧性;

2、加强对健康性教育及避孕知识的宣传,降低流产及引产率;

3、重视孕期生理卫生,尤其到了孕晚期要禁盆浴、阴道冲洗、性生活等;

4、在妊娠前要进行必要的妇科检查,这样是为了了解有女性有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等,要积极参与治疗,还要注意做好对下生殖道感染的预防措施;

5、当宫颈内口出现松弛,请在妊娠的第14到16周行宫颈环扎术并卧床休养;

6、重视并定期进行产前检查,以便能够及时发现妊娠合并症及早治疗;

7、保持愉快轻松的心情,注意多休息,避免过度劳累、受凉、便秘等,还要注意防止突然增加的腹压,避免引起外伤。

(责任编辑:黄婉雯 )

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