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输卵管炎为何易导致宫外孕或不孕?

2018年10月24日      家庭医生在线

输卵管炎症是一种常见的妇科临床疾病,临床上可分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。妇女流产后,产后,月经期等不注意卫生,特别是不洁性交,以及刮宫,宫颈炎治疗,子宫输卵管液,宫内置放器等,易诱发急性输卵管炎。当发生输卵管炎症的急性发作时,会出现下腹部疼痛,下腹部肿胀感,下腹部两侧持续疼痛。患者阴道分泌物增多,阴道内有脓性和血性液体。诊所的一些患者也伴有发烧。血液中的白细胞上升,中性多核白细胞增加,血液沉降快。在阴道和宫颈分泌物的检测或培养中也可以检测到诸如淋病奈瑟氏球菌和沙眼衣原体的病原微生物。

慢性输卵管炎常伴有卵巢炎症,因此称为辅助炎症。有几种常见的类型:

1,慢性间质性输卵管炎:由于长期炎症性病变,结缔组织增生,输卵管壁之间纤维化,壁增厚变硬,管变厚,管腔受阻。输卵管扭曲经常与周围组织形成炎症粘连。

2,峡部结节性输卵管炎:以峡部结节性增厚和韧性为特征,是慢性炎症的变化;有人认为是输卵管子宫内膜异位症。这些病变可引起峡部梗塞。

3,输卵管脓胸:可能是化脓性感染,伞状粘连阻塞的结果。管壁和管的厚度明显变厚,管腔内含有厚厚的脓液,同时可引起卵巢和子宫的粘连。

输卵管积水:可能是由于伞状阻塞导致的慢性感染,输卵管积液和炎性渗出物积聚在壶腹部,峡部壁厚腔狭窄,如果有粘连堵塞,管腔积液难以排出,不是易于吸收并形成积液。

5,结核性输卵管炎:输卵管炎引起的肺结核,检查可以发现肺结核或病理检查,找到结核病的独特变化,有全身性肺结核。急性输卵管炎可以转化为慢性输卵管炎症而无需治疗或不完全治疗。许多慢性输卵管炎患者可能没有明显的不适,其中大多数患有原发性或继发性不孕症。大多数患者没有急性腹痛的症状。少数患者出现下腹痛和腰骶部疼痛,特别是在经期或性交后或疲倦时。在工作日,患者的阴道分泌物增多,月经量增多,月经延长和痛经。也可能有盆腔炎和宫颈炎的病史。

输卵管炎症是不孕症中最常见的因素。输卵管具有输送精子,捡卵和将受精卵输送到子宫腔的功能。任何影响输卵管功能的因素,如输卵管发育不良,输卵管炎症都会引起伞端阻塞或输卵管粘膜破坏,当输卵管阻塞或由于输卵管扭曲和周围组织炎性粘连,影响输卵管功能管收拾卵子,导致没有怀孕。

虽然输卵管炎症并未全部阻塞,但可使管腔狭窄,或纤毛受损,影响输卵管受精卵的正常运作。它在中间被阻塞并在那里植入,并且发生异位妊娠,这严重危害了女性的生命。

(责任编辑:王玲 )

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