本期导语

高龄产妇如何安全怀孕和生产

最近有个社会新闻话题引起了热切的关注,国家卫计委确认,自“全面二孩”政策落地以来,2016年上半年全国孕产妇死亡率为每10万人死亡18.3人,比去年同期增长30%!有人说,这是二孩政策所引发的。那么,造成全国孕产妇死亡率增加的原因到底是否与二孩政策有关呢?还是其他方面的因素所导致的? 阅读全文>>

本期指导专家介绍

胡淑君 / 主任医师

广州医科大学附属第一医院产科主任,主任医师,广州市妇女儿童工作委员会围产医学产科专业专家。1983年毕业于广州医科大学临床医学本科专业,毕业后一直从事妇产科临床、妇产科超声诊断、教学和相关的研究工作。期间于1990年完成了湖南医科大学的研究生学习获得医学硕士学位。发表了多篇专业论文,曾获湖南省科技局及卫生厅和广东省卫生厅及科技局的科研成果奖。自2002年开始专门从事围产医学工作,对妊娠期保健、产前胎儿疾病的筛查和诊断、普通产科处理、病理妊娠和产科危急重症的处理积累了丰富的经验。

医生说:全国孕产妇死亡率应该是与二孩政策的放开有一定的关系!

二孩政策放开后,一大批高龄产妇加入了二胎生孩潮。而高龄产妇容易出现各种各样的妊娠问题,加大了怀孕和生产的风险,因此造成孕产妇死亡率增加。

01

高龄产妇卵巢功能下降

高龄产妇卵巢功能下降,加上本身可能存在高血压、糖尿病等内科疾病,所以流产率会高一些。

02

高龄产妇分娩并发症易发

高龄产妇在小孩生出来之后也容易出现分娩并发症,这也是产妇致危的一个因素。

03

高龄产妇第一胎剖宫产的刀口疤痕隐患

高龄产妇妊娠位如果附着在子宫手术的疤痕上,就会大大增加怀孕或者生产的风险了。如流产、孕期出血,分娩时也非常危险,很有可能出现大出血的现象。

哪些高龄女性不建议生二胎?

1剖宫产史

进行过多次大面积子宫手术的女性不建议怀孕,这些女性可能多次流产过,或者有过两次以及两次以上的剖宫产史。

2内科疾病

心血管有严重问题,肾病或者肝病比较严重等。医生说,这些疾病都经不过妊娠的考验!

高龄产妇如何进行孕前准备?

高龄产妇孕前应该进行的全面检查项目

1、 生殖系统检查:了解阴道、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管的情况; 2、 感染相关检查:检查白带和血液,来排除霉菌、滴虫、HPV;支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染; 3、 内分泌功能检查:抽血检查甲状腺功能、血糖、性激素; 4、 必要时还要对免疫功能和遗传方面进行检查评估。 详细>>

要有良好的生活习惯

备孕期间,要确保生活作息正常,不抽烟不喝酒,而且,也应该进行适度的运动来增强身体的抵抗力。 详细>>

补充叶酸非常关键!

在广东生活的女性,因为广东地区绿叶蔬菜非常丰富,所以一般来讲,只要均衡饮食,并不会有缺乏叶酸的现象发生。而生活在北方的女性,平时如果绿叶蔬菜摄入不够多,那么就应非常注重备孕期间叶酸的摄入了。孕妇缺乏叶酸,容易导致胎儿神经管畸形。 详细>>

高龄产妇孕期需要做好全面产检

整个孕期分为早孕、中孕、晚孕三个时期,而这三个时期的产检都各有侧重点而且缺一不可。早中孕检查能及时发现腹中胎儿的生长发育异常情况,而晚孕检查则侧重于产妇与胎儿的安全问题。

  • 01

    产妇停经6-7周左右,需照第一次B超,明确妊娠部位。

  • 02

    产妇停经12周左右,通过超声检查测量胎儿颈部透明带的厚度,早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:无脑畸形、腹裂等等。

  • 03

    产妇停经12周左右,做血清学筛查可以筛查胎儿一些异常,比如染色体异常等。

  • 04

    产妇停经18-24周间,超声排查胎儿是否存在结构畸形,这是非常重要的检查,产妇务必要高度重视。

  • 05

    产妇停经24-28周间,需要做妊娠期糖尿病筛查

  • 06

    产妇停经28周以后,需要全面监控产妇的全身状况。如果发现有高血压、糖尿病等症状,这时候就要积极进行管理和治疗了。

  • 07

    产妇停经30-32周间,还要进行超声检查,评估胎儿的生长发育以及是否有脑积水或者腹水等。如果发现胎儿体重不足,那么产妇应该多补充一些营养素;如果胎儿过重,那么产妇在饮食上就应该加以控制,以免日后因胎儿巨大而需要剖宫产,或者生产过程中因胎儿太大而难产。

医生有话说:二胎潮后,产妇增多,希望双方互相体谅!

广医一院胡淑君主任给我们介绍了今年以来医院产科的现状,高龄产妇增多了,产科目前的人员配置还不能一下子跟得上。因此,胡主任呼吁,如果医生护士因为要照顾太多产妇太忙,可能会有些地方照顾得不够细致,希望产妇和产妇家属要多多体谅。

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