羊水过多能自然分娩吗影响自然分娩的因素

2016-08-09 08:14:41 家庭医生在线

孕妇体内的羊水是胎儿们能否顺利出生的一个重要保证，而如果羊水出现异常情况，比方说羊水过多，那么就可能会出现许多不可预知的影响，会影响到妈妈们的正常分娩，那么，羊水过多能自然分娩吗？

羊水过多能自然分娩吗？正常足月妊娠时，羊水量约为1000毫升左右，如果羊水量超过2000毫升者，称羊水过多。羊水量在数天内急骤增加者，称为急性羊水过多。在较长时间内缓慢增多者，称为慢性羊水过多。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形（如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等），根据临床文献记载，羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。

急性羊水过多，常发生在妊娠24周左右，子宫可在短时间内迅速增大，患者常有明显的压迫症状，如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。由于腹压增高，静脉回流受阻，故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期，病理发展较慢，一般无明显症状。但可通过B超和产前检查发现。

羊水过多的危害很大，羊水过多时常并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷，威胁母儿生命。由于羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，容易发生胎位不正。子宫过度膨胀，压力过高，易引起早产。破膜后，如大量羊水涌出，腔内压力骤然降低，可引起脐带脱垂而危及胎儿性命。羊水流出后，子宫腔体积突然缩小，可引起胎盘早期剥离，或因腹压骤降而发生产妇休克。在第三产程中，可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表明，羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍。如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达50%。

对自然分娩的产妇来说，产程越短对产妇和胎儿就越有利，所以女性们在产前必须要知道如何让自然分娩进展得更加的顺利，为了减少自然分娩可能出现的意外现象，大家就需要知道以下几点影响自然分娩的因素：

1、子宫收缩

子宫收缩强度越好，生产进程就会，而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。

2、骨盆大小

按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照X光可以判断出中骨盆的直径。

但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

3、胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克～3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产；如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

自然分娩是指在有安全保障的前提下，不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式，在此期间，要多注意以下几点事项：

1、自然分娩前，产妇要注意适当运动，利用宫缩间隙休息、节省体力，切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活动，适当的活动能促进宫缩，有利于胎头下降。

2、紧张情绪会直接影响子宫收缩，而且会使产妇食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。产妇要学会做深慢、均匀的腹式呼吸法，在每次宫缩来临时深吸气，同时逐渐鼓高腹部，呼气时缓缓下降，可以减少痛苦。

3、自然分娩时会消耗大量体力，产妇需要及时补充营养和水分，尽量吃些高热量的食物，如粥、牛奶、鸡蛋等，多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。