古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多人提起顺产最担心的就是要侧切,担心侧切会很痛。那顺产都要侧切吗?事实上,侧切并不是阴道分娩常规操作,不是顺产都要侧切的,只有医生权衡利弊、充分考虑母婴健康后才会行侧切术。
一般来说,只有在这8种情况下时,顺产才需要侧切:
1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩;
6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;
7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程;
8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。
(责任编辑:苏雅婷 )
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